2013国际卒中大会(ISC)热点

发布时间:2021-12-04 03:27:06

2013 国际卒中大会(ISC)热点
作者: 来源:医脉通 日期:2013-02-16

2013 年国际卒中大会 (ISC) 2013 年 2 月 6—8 日在美国夏威夷会议中心举行。 于 大会主席是哈佛医学院神经病学系 Steven M.Greenberg 博士(教授)。Greenberg 博 士称,―论文摘要提交已经创下了国际卒中大会新的记录,当然我将这一最高殊荣授予给了 火奴鲁鲁。 但我认为同样这对我们也将是一份大礼, 卒中相关的研究在数量和质量上均有明 显的提升。‖他对本次大会的热点内容作了一下简单的介绍。(会议宣传视频:2013 国际 卒中大会) 最新研究 在数以百计的口头演讲和摘要汇报、座谈会以及讲座中,最感兴趣的永远是 最顶级的研究。 特别是有关最新研究的两场报告会: 一场是在星期四下午举行的专题研讨会, 另一场是周五上午举行的全体大会。 其中, 最让人热切期待的试验是今年首次将要公布的缺血性卒中机械取除术与标准治疗 对照研究(MR RESCUE)。Steven M. Greenberg 博士说,―这将是采用神经影像、磁 共振成像标准选择患者随机进行机械取除术或常规治疗的大型随机试验研究的首个报道。 在 这个领域, 已经有能够去除急性卒中血栓这样令人兴奋的技术进步, 但详细的对照试验研究 相对较少。因此,这些结果都是人们非常渴望听到的。‖ 另一项首次公布的研究是皮质下小卒中的二级预防 (SPS3)试验的二期结果, 旨在观察 积极的降压治疗是否可降低*期腔隙性梗死患者的卒中复发。 SPS3 试验的一期结果在去年 的大会上公布, 是比较单独使用阿司匹林与阿司匹林联合氯吡格雷治疗腔隙性脑梗, 由于双 抗增加了出血,这项试验提前终止。 此外, 还有一项首次公布的研究是颈动脉闭塞和神经认知的随机评估试验 (RECON) , 旨在观察颈动脉闭塞手术研究(COSS)中症状性颈内动脉闭塞的患者行颅内外搭桥术后认 知功能的预后。之前已经报道过的 COSS 研究结果显示手术无益于卒中的预防,但这项研 究将分析手术是否可改善患者的认知功能。 会议 IX:周四,2 月 7 日 12:30pm,Kalakaua 宴会厅 B。 LB1:MISTIE(微创手术联合 t-PA 治疗脑出血)试验:365 天的试验结果。 LB2:脑出血术中 CT 指导下的内镜治疗 (ICES)研究。 LB3:RESPECT PFO 试验研究:疗效的额外证据。

LB4:急性缺血性卒中使用依替巴肽和 rt –PA 联合溶栓治疗增强方案(CLEAR-ER)试验 研究。 LB5:移动心脏监测改善隐源性卒中患者房颤的检测和治疗:EMBRACE 多中心随机试 验研究的主要结果。 LB6:DP-b99 治疗急性缺血性卒中的膜激活螯合剂干预(MAC SI)随机试验结果。 LB7: 急性血管再通的 Solitaire FR 血栓切除术研究(STAR)最终结果-在欧盟、澳大 利亚和加拿大进行的前瞻性、多中心、对照临床试验。 会议 XIII: 全体会议,周五,2 月 8 日 11:30am;大厅 III LB8:皮质下小卒中二级预防(SPS3)试验:血压干预的结果。 LB9: 在卒中介入治疗的 III 试验研究(IMS III)中血管造影显示再灌注的时间与良好 临床预后相关。 LB10:颈动脉闭塞和神经认知功能的随机化评估(RECON):主要结果。 LB11:氯吡格雷联*⑺酒チ钟氚⑺酒チ值ザ乐瘟萍毙苑侵虏行阅匝苁录呶H巳 研究(CHANCE):一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心试验 LB12:神经影像选择下的机械取栓术与标准治疗急性缺血性卒中(MR RESCUE)随机 研究的主要结果。 会议 X:专题研讨会,周四;2 月 7 日下午 2:30;Kalakaua 宴会厅 B 期待已久的 IMS-III 期临床试验的主要结果将由来自美国俄亥俄州辛辛那提大学的首 席研究员 Joseph P. Broderick 博士在会上公布。Greenberg 博士指出,―这项试验最基 本结果是它被提前终止,因为很显然试验并无阳性结果,但最重要的信息在于细节。‖ IMS III 是一项 III 期随机,开放标签的研究,旨在评估动静脉联合溶栓是否优于单独 静脉注射 t-PA 溶栓治疗。该研究于 2012 年 4 月份终止,因为提前进行的一项中期分析显 示, 研究中不同治疗组之间产生预期的显著性临床差异的可能性很小。 这是当时美国国立神 经疾病和卒中研究所的一项声明中指出的。 其他来自 50 多个国家和地区的研究者可能会 对声明的决定感到失望。作为研究者之一的辛辛那提大学神经病学副教授 Pooja Khatri 博 士说,―我们都非常期望这个试验能在严重卒中的治疗方面显示显著的优势。‖ 在本次会议 上, Broderick 医生将介绍这次试验的全部结果和亚组间的比较结果, 这样其他的研究者将 对这些研究数据以及卒中应用血管内治疗的现状和未来看的更清楚。卒中领域的“下一件大 事” Greenberg 博士说道, 本次大会的异常值得期待的会议就是评选卒中领域的―下一件大

事‖。这将涉及 11 位卒中领域的领军人物,上至自美国和全世界各地的卒中的人口流行病 学, 下至卒中特定领域如血管性认知功能*蜕窬跋裱У母鎏辶俅惭芯浚 以及卒中预防 和康复方面分子水*的新方法。 周三,2013,年 2 月 6 日;会议 V: 专题研讨会 B; 卒中 领域的―下一件大事‖; Kalakaua 宴会厅 B 纪念:C. Miller Fisher 值得注意的是,今年会议将纪念卒中领域的卓越人物哈佛医学院名誉教授 C. Miller Fisher 博士。C. Miller Fisher 博士于 2012 年 4 月 14 日去世,享年 98 岁。―我们多数 人都觉得 Fisher 博士的成就几乎超越我们所有人,今年的全体会议特别举行悼念仪式,同 时还将举办专题讨论会,重点探讨 Fisher 博士的工作对卒中领域的影响。‖Greenberg 博 士指出,他将在会议上致悼念辞。Greenberg 博士说,Fisher 博士理解卒中的方法―对于 我们如何思考卒中的原因和治疗仍是前沿和核心的方法。‖ 根据 Harvard Crimson 的讣文, Fisher 博士 1913 年生于加拿大安大略省的滑铁卢, 毕业于多伦多大学医学院,此后在英国皇家加拿大海军担任外科医生(军衔至海军中尉)。 ―他所在的舰船 HMS Voltaire 号 1941 年在佛得角海岸被击沉,随后的 3 年半 Fisher 在 纳粹战俘营中度过,‖讣告记载。―战争结束后,Fisher 回到加拿大,然后在波士顿和麻省 总医院担任教师和临床医生,工作超过 50 年。‖―Fisher 博士为人稳重谦和,是一个真正具 有远见的人,这样的人不是每天都会产生,‖Greenberg 博士说。―他是在卒中领域具有巨 大影响力的人。‖ 2013 年 2 月 6 日,周三,会议 III:全体大会; 大厅 C · 悼念:C· Miller Fisher:马萨诸塞州波士顿 Steven M. Greenberg 博士 2013 年 2 月 7 日,周四,会议 VII:专题讨论会 A; Kalakaua 宴会厅 C · Miller Fisher's 卒中研究方法:过去,现在和未来 主要奖项 Greenberg 博士说,今年的主要奖项中再次出现了一些卒中研究方面伟大的人名。美 国马萨诸塞州总医院 Greenberg 的同事,Eng H. Lo 博士,因其 Thomas Willis 讲座, 在基础科学方面的成就而获奖。他说,―Eng 刚刚在开拓卒中后正常血管功能及功能异常方 面的新型分子学与细胞学路径能力领域取得巨大灵感‖。 南卡罗来纳州查尔斯顿大学医学院的 Marc I. Chimowitz 博士,因在临床研究中的重 要贡献获得今年的 William M. Feinberg 临床卒中优秀奖。 ―他说,Chimowitz 博士主持 了关于我们理解如何预防卒中方面的 2 项最具影响力的试验,包括研究抗凝治疗在颅内动

脉狭窄患者中的作用的 WASID 试验以及最*反对使用支架多于最佳药物治疗用于颅内占 位性病变的 SAMMPRIS 试验。 最后,David G. Sherman 奖是一项基础研究和临床研究方面的终身成就荣誉奖,也 被来自南卡罗来纳大学医学院的 Robert Adams 博士获得。 ―Adams 博士是卒中(与链 状细胞性贫血有关的卒中) 其他很少研究方面真正的先驱和领袖。 在这方面, 卒中危害最大, 他是引领镰状细胞性贫血相关的卒中研究和治疗方向的灯塔。‖ 编译自: What's Hot at International Stroke Conference 2013?.medscape.Feb 01, 2013


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